1岁幼儿双眼患角膜白斑，李绍伟教授施角膜移植术找回希望之光

一名幼儿出生后被发现双眼患有角膜白斑，因年龄小、合并青光眼、眼球震颤及心脏功能异常等问题，手术难度极大，辗转多家医院未能治疗。直到孩子1岁多来到北京爱尔英智眼科医院，经角膜病专家李绍伟教授成功实施双眼角膜移植手术后，终于为孩子争取到宝贵的视力发育机会。

活泼幼儿双眼发白，求医之路几近绝望

小喜（化名）今年1岁9个月，活泼可爱的他为家里增添了不少欢乐。然而出生后不久，父母发现他双眼黑眼珠发白，在当地医院被诊断为“双眼角膜白斑”，医生建议尽快做角膜移植手术，否则会阻碍视力正常发育。

由于孩子年龄太小，同时伴有双眼眼球震颤、双眼青光眼、心脏功能异常等复杂情况，父母辗转多家医院均被告知无法手术。“医生说儿童角膜移植本来就很难，我们家孩子这种情况成功率更低，加上没有角膜供体，跑了好多医院都做不了。”看着孩子无法像同龄人一样正常走路、玩耍，小喜的父母几乎陷入绝望。

手术需尽早，时机与安全并重

后来，经医生推荐，小喜父母来到北京爱尔英智眼科医院，找到了国内角膜病领域经验丰富的李绍伟教授。

经检查，小喜双眼角膜白斑程度较深，对眼前物体的抓取困难，提示视力发育已受到明显影响，情况紧急，需要尽快实施角膜移植手术。

（李绍伟教授）

李绍伟教授介绍，婴儿出生后视觉系统需要接收外界光线刺激才能逐步发育。出生后1个月、3个月、半年、1岁、3岁、7岁是视觉发育的关键窗口期。对于先天性角膜白斑患儿，因角膜混浊，光线无法正常进入眼内，视觉发育受阻，不仅视力差，还可能出现弱视、斜视等功能障碍。

原则上，角膜移植手术越早越好，相当于为孩子从时间手中抢回视力发育的机会。但婴幼儿手术需综合考虑配合度与麻醉风险，一般建议在出生后3个月左右开展，此时既能尽早干预，又能保证手术安全。“此前我们在《中华眼科杂志》上发表了国内第一篇关于婴幼儿穿透性角膜移植的研究报告，在婴儿出生3至6个月做手术，取得了很好的效果，很多孩子现在已正常上学。”李绍伟教授说道。

多学科评估，为高风险手术筑牢安全防线

针对小喜的情况，李绍伟教授做了充分评估。他表示，婴幼儿角膜移植手术难度大、存在一定排斥风险，但成功率并不低，关键在于医生的经验与技术、先进设备的辅助以及手术团队的密切配合。

“这个孩子有心脏问题，术前必须请心脏内科医生评估能否耐受眼科手术。如果可以，我们还要联合内科、麻醉科会诊，严格制定麻醉方案，确保安全始终是第一位的。”李绍伟教授同时指出，小喜属于Peter异常Ⅰ型（角膜白斑合并虹膜粘连，但晶状体未受累），预后相对较好，这为孩子争取了更多机会。

幼儿眼球小而软，必须精细操作

术前准备充分，但手术难度依然很高。婴幼儿眼球又小又软，小喜还合并青光眼，眼压偏高，术中的每一步操作都必须格外轻柔、精细、稳定，同时密切监测好孩子的情况，对术中可能出现的状况做好万全的应对方案，这对主刀医生的手法与心理都是极大考验。

李绍伟教授细心考虑到孩子未来眼球的生长发育，对角膜植片的大小、移植范围做了精准设计，并对缝合方式、术后抗感染、防排斥、防继发青光眼等细节做了周密安排。这一切，都源于他数十年临床积累的丰富经验、精湛技术，以及对患者那份沉甸甸的责任感。

术后效果显著，家长重燃希望

经过充分沟通与准备，李绍伟教授先于2025年7月12日为小喜实施了右眼穿透性角膜移植手术。

（李绍伟教授实施角膜移植手术）

手术非常成功，术后孩子视力明显改善，随着一段时间的恢复，孩子情况越来越好，已能抓取玩具、自己走路。家长在欣喜的同时，非常迫切地希望尽快给孩子的另一只眼睛做手术。

虽然角膜供体非常紧缺，但为了给孩子抓住视力发育的黄金窗口期，李绍伟教授和医护人员尽最大努力为孩子协调角膜供体资源，最终李绍伟教授于2026年3月16日成功为小喜实施了左眼穿透性角膜移植手术。术后孩子角膜透明，恢复良好，住院期间也非常活泼。

（术后孩子恢复良好，非常活泼）

术后管理：万里长征的第一步

李绍伟教授表示，手术成功只是万里长征的第一步，后续视力的恢复需要家长密切配合与长期坚持。

首先要遵医嘱用药：按时按量滴眼药水，切勿因孩子哭闹不配合而中断治疗。其次要定期复查：医生需监测眼压、缝线状态、角膜上皮愈合情况。尤其眼压变化，孩子无法表达，家长要细心观察有无怕光、流泪、频繁揉眼等异常表现。最重要的是坚持视觉训练：小喜一岁多才手术，视觉发育已延迟。术后必须通过弱视训练、视功能训练等方式主动刺激视觉发育。训练越早、坚持越久，将来视力恢复越好，有望像其他孩子一样正常上学和生活。

关注角膜移植公益，点亮更多希望之光

李绍伟教授同时呼吁社会关注角膜捐献。我国每年有400万至500万角膜盲患者，每年新增约10万例，但全国每年仅能完成约1万例角膜移植手术——角膜供体极度短缺。

（一枚珍贵的角膜可以挽救一个甚至多个角膜盲患者）

“作为一名角膜病医生，我做了上万例角膜移植手术。最难的从来不是手术本身，而是缺少角膜供体。很多时候，我们只能眼睁睁看着患者因等不到角膜而失明。只要多一片角膜供体，就能挽救一个甚至多个角膜盲患者，为他们的家庭点燃希望。”李绍伟教授深切呼吁大众关注角膜公益，了解角膜捐献，把光明与希望传递下去。

截至2026年3月，爱尔眼科已在全国设立9家现代化眼库及62所角膜捐献登记接收站，覆盖16个省、70多个城市，形成“库站联合”的角膜捐献与救助网络。同时，集团还推出了“瞳聚”角膜捐献及移植预约服务平台，为志愿捐献者和等待移植的患者搭建便捷通道，助力更多角膜盲症患者重见光明。